Преждевременная эякуляция: причины и лечение раннего семяизвержения

Одной из таких проблем является преждевременная эякуляция.

Преждевременная эякуляция — дисфункция сексуального характера, при которой происходит неконтролируемое быстрое семяизвержение при малой стимуляции.Преждевременная эякуляция: причины и лечение преждевременного семяизвержения

Эякуляция считается преждевременной, если она наступает перед или сразу после начала половой близости. Когда такой процесс происходит регулярно, то это является патологией.

Что это такое?

  • Преждевременное семяизвержение может иметь врожденную этиологию или приобретенную.
  • При врожденной преждевременной эякуляции первопричиной ее возникновения является первый неудачный сексуальный опыт.
  • Приобретенное раннее семяизвержение возникает по определенным причинам, когда ранее с моментом эякуляции не было проблем, а потом в момент сексуальной близости они стали возникать.
  • Чтобы понять суть заболевания необходимо понять что же такое эякуляция вообще.

Преждевременная эякуляция: причины и лечение преждевременного семяизвержения

Распространенность и значимость

Раннее семяизвержение — довольно распространенное явление, и встречается не только у молодых людей, которые имеют малый опыт половых отношений, но и у мужчин довольно зрелого возраста. У 40% мужчин, которые ведут стабильную половую жизнь, бывает преждевременная эякуляция.

Значимость данной патологии очень велика для мужчины, так как нормальное течение полового акта без осечек является первостепенной задачей в интимной сфере. Преждевременная эякуляция рождает массу комплексов у мужчины, неудовлетворенность собой, своими возможностями, снижает уверенность и может стать причиной стрессов и страданий.

Факторы риска

Наиболее подверженным к возникновению раннего семяизвержения являются мужчины в случаях:

  • наличия проблем со здоровьем. Когда имеются патологии, например, сердечно-сосудистой системы, или любые болезни, протекающие в организме, являющиеся причиной беспокойства;
  • стрессового состояния. Большую роль в возникновении преждевременной эякуляции играют эмоциональные переживания, в результате которых невозможность расслабиться и отвлечься приводит к сбоям в половой сфере;
  • наличия эректильной дисфункции. Проблема нарушения поддержания или достижения эрекции способствует возникновению страха перед оргазмом, что приводит к скоропалительным действиям во время близости, в том числе и ранней эякуляции;
  • приема психотропных или наркотических веществ, способных приводить к нереальному восприятию чувственных ощущений и снижением контроля за физиологическим состоянием во время секса.

Причины и последствия

  1. Причинами преждевременной эякуляции могут быть в совокупности психологические и биологические факторы, которые влияют на эмоциональное поведение и физиологический процесс семяизвержения.
  2. Перевозбуждение является главной причиной преждевременной эякуляции, при котором чрезмерное напряжение возникает в коре головного мозга.
  3. К другим психологическим причинам раннего семяизвержения относятся:

Преждевременная эякуляция: причины и лечение преждевременного семяизверженияранний провальный сексуальный опыт, представивший для мужчины стереотип поведения на подсознательном уровне, который неблагоприятно сказывается на половой жизни;

  • нарушение эректильной функции, способное сформировать модель поведения при сближении с партнершей, когда возникает спешка, приводящая к ранней эякуляции;
  • напряженность взаимоотношений, при которых ранее не возникавшая преждевременная эякуляция, на фоне непонимания появляется неоднократно;
  • эмоциональная тревожность.

К причинам биологического характера относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • болезни щитовидной железы;
  • воспалительный процесс или инфекции канала мочеиспускания — уретрит;
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • последствия травм или хирургического вмешательства, повлекшие за собой нервные расстройства;
  • снижение или прекращение приема рекомендуемых препаратов психотропного или наркотического действия, назначенных для лечения депрессии, тревожности и стрессов;
  • нарушение эякуляции при рефлекторных нарушениях;
  • гормональный сбой;
  • патологический сбой уровня нейромедиаторов в головном мозге (активных биологических веществ);
  • дефицит магния в организме.

Симптомы и методы диагностики

Название патологии обуславливает ее симптоматику. Преждевременное семяизвержение и является основным симптомом данного недуга. На практике пациент самостоятельно диагностирует данное заболевание в процессе личного опыта.

Особенно это касается тех случаев, когда преждевременная эякуляция возникает внезапно и повторяется неоднократно. Бывает, что ранее семяизвержение происходит нечасто. Такое состояние не всегда имеет патологическое отклонение, так как может быть связано с различными временными факторами (стрессом, перевозбуждением, длительным отсутствием сексуальных контактов).

Преждевременная эякуляция: причины и лечение преждевременного семяизвержения

Одним из методов определения заболевания является лидокаиновый тест. Тест заключается в проведении полового акта при обработанной лидокаином уздечки полового члена и кожи вокруг нее. Пациент определяет действие лидокаина.

Если такая обработка не приносит эффект, то в следующий раз обрабатывается головка полового члена. Таким образом определяется чувствительность тканей эрогенных зон пениса.

Лечение

Когда патология проявляется регулярно, то необходимо прибегнуть к методам лечения в зависимости от причины ее возникновения. Часто при лечении данного недуга прибегают к психотерапевтическим методам, когда курсы психотерапии помогают нормализовать психологическое состояние, снизить тревожность, помочь научиться контролировать свое состояние во время близости.

Препараты

Лекарственные препараты определяет врач в зависимости от того, какова причина ранней эякуляции.

Медикаменты могут классифицироваться по воздействию на состояние пациента в каждом конкретном случае:

  • способные замедлить скорость появления семяизвержения (антисептические кремы);
  • антидепрессанты, известные как СИОЗС. Угнетают оргазм, тем самым продлевают время его наступления. К ним относят Прозак, Пароксетин, Депривокс, Сертралин;
  • улучшающие эректильную функцию в совокупности со стабилизацией дисфункции ЦНС. К ним относят Кломипрамин, Кломинал.

Хирургическое лечение

Прибегнуть к хирургическому лечению возможно лишь в том случае, когда причиной преждевременной эякуляции является сверхчувствительность тканей полового члена. Такая микрохирургическая операция предусматривает денервацию головки полового органа.

Данный метод предусматривает два варианта операбельного вмешательства:

  • с восстановлением нервных окончаний. В таком случае при перемещении кожи к основанию полового члена сшивают перекрещенные между собой нервные стволы путем микрохирургической техники, снижая тем самым их чувствительность, далее делают обрезание;
  • селективная денервация. В таком случае перекрещенные нервные окончания не сшивают. Чувствительность нервных окончаний сохраняется, но при положительном тесте на лидокаин метод достаточно эффективен.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами может принести положительный результат при долгом и постоянном их применении. Иногда применение самостоятельно приготовленных средств способствует увеличению времени наступления семяизвержения.

Рецепты народных средств:

Преждевременная эякуляция: причины и лечение преждевременного семяизверженияДушицу и сушеные цветки календулы смешивают в соотношении один к двум. Большую ложку сбора заливают кипятком (один стакан воды) и настаивают (лучше на ночь). Прием — 100 г после еды в течение 2 месяцев;

  • Корень любистика настаивают в стакане воды (30 мин.) после десятиминутной варки. Принимают перед едой треть стакана внутрь ежедневно;
  • Шиповник (плоды), календулу (цветки), пустырник, лист вахты трехлистной перемешивают и измельчают в кофемолке. Две большие ложки смеси заливают литров воды, кипятят и настаивают (ночь). Принимают до 4 месяцев по 50 г перед едой.

Большинство рецептов основываются на настое лекарственных трав и ежедневном их приеме.

Диета

Если преждевременная эякуляция не является результатом какого-либо заболевания (простатита, уретрита), то специальной диеты в данном случае не предусмотрено. В остальных случаях, врач назначает питание в соответствии с заболеванием.

Профилактика

  1. Для повышения результативности полового акта рекомендуется иметь психологический настрой: перед половым актом следует расслабиться, абстрагироваться от проблем.
  2. Иногда рекомендуется мастурбация непосредственно перед половым актом с эякуляцией, чтобы нарастание возбуждения уже непосредственно с партнершей происходило медленней.
  3. Используют презервативы с антисептиками.
  4. Такие меры профилактики проводит лишь в тех случаях, когда ткани эрогенных зон полового члена имеют повышенную чувствительность.

Прогноз

Лечение преждевременной эякуляции способствует стабилизации функции эякуляции. Однако, когда мужчина избегает посещения врача при наличии данной проблемы, его самооценка снижается, появляются проблемы в отношениях, стрессовое состояние, что еще больше способствует развитию данной патологии.

Преждевременная эякуляция может иметь редкие проявления, а может быть частым явлением. При обращении к специалистам довольно хорошо лечится и не всегда с помощью операции. Часто достаточно стабилизации психологического состояния и нормализации процессов нервной системы.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/seksualnye-rasstrojstva/problemy-s-eyakulyatsiej/prezhdevremennaya-eyakulyatsiya-v-chem-zaklyuchaetsya-sut-bolezni.html

Преждевременная эякуляция — причины и лечение

Одно из сексуальных нарушений, с которым сталкиваются миллионы мужчин любого возраста, — это преждевременная эякуляция.

Слишком быстрое достижение партнером оргазма не позволяет женщине, которой, в силу физиологических причин, требуется на это больше времени, получить от секса ожидаемое удовольствие.

Если такая ситуация повторяется часто, это неминуемо приводит к неудовлетворенности, разногласиям и разрушениям прочных союзов.

Преждевременная эякуляция: причины и лечение преждевременного семяизвержения

Относительно недавно подход к проблеме преждевременного семяизвержения был жесткий: если от начала полового акта до момента наступления оргазма проходило не более двух минут, вас тут же причисляли к людям, страдающим сексуальными расстройствами. Сейчас ситуация несколько изменилась, и патологическим считается состояние, когда эякуляция происходит или до начала интимного контакта, или вскоре после введения пениса во влагалище.

У здорового мужчины интимная близость продолжается в среднем примерно пять минут, причем допускается отклонение на пару минут в ту или иную стороны. Если же вы никакими усилиями не можете сдержать эякуляцию, когда еще не прошло и двух минут, и это случается уже не первый раз, стоит серьезно задуматься о том, почему так происходит, а, возможно, и посетить врача.

Проблема преждевременного семяизвержения чаще всего преследует молодых неопытных мужчин. У подростков сочетается сразу несколько причин подобного состояния: перевозбуждение, гиперчувствительность головки пениса и неумение контролировать свои ощущения.

Причины проблемы

Многочисленные исследования показали, что причины преждевременной эякуляции могут быть самые различные. По характеру они делятся на две основные группы: физиологические и психологические.

Физиологические причины:

  1. Гиперчувствительность головки пениса — это состояние может быть врожденным или развиться в результате некоторых заболеваний, например, фимоза или баланопостита.
  2. Хроническая форма везикулита или воспаления семенных пузырьков — развивается как осложнение простатита, у страдающего этим нарушением может также наблюдаться боль при эякуляции.
  3. Нарушения гормонального фона — в ходе исследований обнаружилось, что при преждевременном семяизвержении часто определяются значительно повышенные количества гормона лептина. Было замечено, что повышение уровня лептина ведет к значительному ухудшению контроля мужчиной своих сексуальных ощущений. Любопытно, что у пациентов с высоким содержанием в крови лептина даже значительные концентрации тестостерона не улучшили способность контроля эякуляции. Также наблюдается понижение уровня серотонина — гормона, который способствует замедлению семяизвержения.
  4. Лечение преждевременной эякуляции в таких случаях должен назначать специалист, предварительно проведя необходимые обследования и внимательно изучив историю пациента.
  5. Недостаточное содержание некоторых макро- и микроэлементов, в первую очередь, магния, необходимого для достаточной способности самоконтроля семяизвержения.
  6. Последствия спинномозговых травм.
  7. Длительные периоды полового воздержания.
Читайте также:  Либидо при беременности: повышение и снижение сексуального влечения на разных сроках

Психологические причины:

  1. Острые переживания по поводу прошлых подобных неудач в постели, страх их повторения и, как следствие, формирование психологических комплексов, замыкание в себе и избегание близких контактов с женщинами, что, в свою очередь, приводит к эректильной дисфункции.
  2. Раздражительность, угнетенность, подавленное настроение, которые могут стать причиной гормональных сбоев.
  3. Выработавшийся на заре сексуальной жизни страх прихода посторонних, которые могут застать тебя за этим преступным процессом, способствует максимальному сокращению длительности интимных контактов.

Диагностика

Описав врачу свои симптомы, предельно откровенно ответьте на все его вопросы по поводу вашей интимной жизни. Ведь только на основании полученной информации медику удастся поставить диагноз и выбрать наиболее эффективное лечение.

Преждевременная эякуляция: причины и лечение преждевременного семяизвержения

В том случае, если в вашем рассказе врач не сможет обнаружить никаких психологических причин нарушения, он, скорее всего, направит вас на дополнительные обследование, сдачу определенных анализов, ультразвуковое исследование простаты.

Всегда помните, что с сексуальными проблемами хотя бы раз в жизни сталкивается каждый мужчина. Не замыкайтесь в себе, а попробуйте открыто все обсудить со своей партнершей, ведь вместе вам будет гораздо легче найти выход из создавшейся ситуации.

Лечение

Для терапии этого нарушения используют:

  • Препараты от преждевременной эякуляции —  являются наиболее популярным средством терапии нарушения. Таблетки от преждевременной эякуляции могут быть из группы ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа, в частности, эффективная в случаях необходимости повысить потенцию виагра. Положительное действие оказывает фитопрепарат сеалекс. Также применяются препараты, которые блокируют определенные рецепторы в головном мозге, результатом чего является увеличение продолжительности интимного контакта в несколько раз. К средствам этой группы относится дапоксетин, действие которого проявляется сразу после приема и длится несколько часов. Для снятия нервного напряжения используют антидепрессанты, побочным эффектом которых является задержка эякуляции и оргазма. В случаях, когда преждевременное семяизвержение вызвано гиперчувствительностью головки пениса, помогают презервативы с анестетиком, например, с лидокаином.

Преждевременная эякуляция: причины и лечение преждевременного семяизвержения

  • Специальные упражнения — тренировка мускулатуры промежности, выработка способности контролировать эякуляцию. Эффективно также упражнение, когда во время мастурбации при приближении момента оргазма мужчина прерывается и расслабляется, затем, когда ощущение пика удовольствия отступает, возобновляет движения и повторяет это до трех раз, после чего позволяет наступить семяизвержению.
  • Хирургическое лечение — в некоторых случаях рекомендуют провести циркумцизию (обрезание), при которой освобожденная от крайней плоти головка пениса постоянно подвергается трению и теряет чувствительность. Также частично надрезают нервы, проходящие в головке члена, в результате чего понижается его чувствительность.
  • Лечение травами — самый мягкий и безопасный вид лечения, не оказывающий побочных эффектов и способствующий общему укреплению организма.

Женьшень — издавна известный афродизиак, широко применяющийся для лечения сексуальных расстройств. При употреблении женьшеня за полчаса до интимной близости снимается излишнее нервное возбуждение, любовный акт длится заметно дольше.

Преждевременная эякуляция: причины и лечение преждевременного семяизвержения

Акаркара — при регулярном приеме отваров корня и цветков этого лекарственного растения вероятность преждевременной эякуляции заметно понижается.

Цфат мюсли — одно из наиболее эффективных при лечении преждевременного семяизвержения лекарственных растений. Содержит комплекс из более, чем двадцати пяти алкалоидов, витаминов и микроэлементов. Также повышает качество спермы, увеличивая количеств подвижных сперматозоидов с правильной морфологией, эффективно для терапии эректильной дисфункции.

Шафран — широко применяется для терапии преждевременной эякуляции. Также улучшает самочувствие при атеросклерозе и бронхиальной астме, снимает усталость, эффективен при бессоннице, понижает содержание холестерина.

Спаржа — входящие в состав корня растения белки, сапонины, алкалоиды и другие активные вещества способствуют увеличению продолжительности интимной близости, нормализации гормонального фона, повышению сексуального влечения.

Источник: https://eprostatit.ru/1094-prezhdevremennaya-eyakulyaciya-prichiny-i-reshenie-problemy

Преждевременное семяизвержение

Преждевременная эякуляция: причины и лечение преждевременного семяизвержения

Преждевременное семяизвержение – расстройство половой функции, проявляющееся несвоевременной эякуляцией до начала или во время совершения полового акта и не приносящее сексуального удовлетворения партнерам. Ведет к нарушению гармонии сексуальных отношений. Представляет серьезную психологическую проблему для мужчины, ведет к развитию чувства неполноценности и неуверенности в себе, что еще более усугубляет половую дисфункцию. Вопросы диагностики преждевременного семяизвержения относятся к компетенции уролога-андролога и сексопатолога. С целью коррекции сексуальной дисфункции может проводиться психотерапия, медикаментозная терапия, иногда – хирургическое лечение.

Преждевременное семяизвержение является нарушением эякуляции и составляет 25-60% всех форм функциональных половых расстройств у мужчин.

Преждевременная эякуляция не считается органическим заболеванием, она является сексуальной дисфункцией, которая заключается в невозможности контролировать эякуляцию в достаточной мере для достижения сексуального удовлетворения во время коитуса обоими партнерами.

По данным ВОЗ, с проблемой преждевременного семяизвержения сталкивается не менее 40% мужчин разного возраста во всем мире. Критериями преждевременной эякуляции разные авторы считают временной фактор (длительность полового акта менее 1-2 минут) или количество фрикций (менее 8-15).

Преждевременная эякуляция: причины и лечение преждевременного семяизвержения

Проблема преждевременной эякуляции является в большей части социальной проблемой, так как с точки зрения медицины органических изменений и очевидных причин для этого нет.

Единой нормы продолжительности полового акта нет, но средняя продолжительность периода фрикций колеблется от 2-ух до 10-ти минут, в зависимости от особенностей организма, обстановки во время коитуса и периода воздержания.

Однако субъективное мнение мужчин может стать причиной ложного мнения о наличии проблемы преждевременного семяизвержения и короткого полового акта, что в свою очередь оказывает неблагоприятное воздействие на взаимоотношения в семье, снижает самооценку обоих партнеров и часто приводит к распаду семьи.

Преждевременной эякуляция считается в том случае, если семяизвержение регулярно наступает ранее, чем оба из партнеров получили сексуальное удовлетворение, при условии, что фрикционный период был менее 2-х минут.

При длительном периоде прелюдии, сильном сексуальном возбуждении, особенно после значительного воздержания, эякуляция может наступить еще до генитального контакта, что не считается патологией.

Многие принимают невозможность получить вагинальный оргазм или аноргазмию у женщин за преждевременное семяизвержение, так как фрикционного периода, зачастую длящегося более 20-ти минут недостаточно для удовлетворения партнерши.

То есть с точки зрения медицины преждевременное семяизвержение – это часто повторяющиеся эякуляции после минимальной сексуальной стимуляции до или после введения полового члена во влагалище. Мнение о том, что неконтролируемая эякуляция является преждевременной неверно, к тому же оно порождает серьезные и трудноразрешимые психологические проблемы.

На сегодняшний день многочисленные исследования в области андрологии доказывают, что большинство преждевременных эякуляций имеют психогенную природу и относятся к психогенной форме преждевременного семяизвержения.

Отсутствие сексуального опыта и теоретических знаний в момент начала половой жизни, в совокупности с ложными отзывами о сексуальном опыте у сверстников в дальнейшем формируют стойкий синдром неудачи. Потому как единожды случившейся неудачный половой акт при развитии фобий ведет к повторению сценария.

Психофизическими причинами развития повторяющихся преждевременных эякуляций лежат в формировании рефлекторной дуги, которая после формирования способствует преждевременной эякуляции, в дальнейшем развиваются вторичные явления колликулита (воспаление семенного бугорка).

Воспалительные заболевания придатков половых желез особенно при отсутствии лечения и присоединении психогенных факторов способны сформировать стойкий синдром преждевременного семяизвержения.

Так, при колликулите воспалительного или гипертрофического характера в семенном холмике усиливается кровоснабжение, что особенно ярко проявляется в момент полового акта. Это усиливает восходящие нервные импульсы и в ответ на раздражение центральной нервной системы происходит оргазм и преждевременное семяизвержение.

При отсутствии лечения раздражение этой зоны усиливается, в результате чего теряется качество самого оргазма, и формируются частые преждевременные эякуляции.

Часто в воспалительный процесс вовлекается и предстательная железа, или же сначала наблюдается воспаление простаты, которое в дальнейшем переходит и на семенной холмик. Поэтому при коррекции преждевременного семяизвержения важно проводить противовоспалительную терапию всех придатков половых желез.

При неврологических изменениях, которые сопровождаются гиперчувствительностью головки полового члена, увеличивается количество рецепторов в нервной дуге, в результате чего наступает преждевременное семяизвержение. Короткая уздечка, как причина преждевременной эякуляции, практически не рассматривается, так как после пластики уздечки, сексуальная жизнь приходит в норму.

Помимо субъективных данных, основанных на опросе пациента, андрологом проводится ряд тестов, в их числе проба с лидокаином и презервативом.

Также необходимо провести обследование на наличие воспалительных заболеваний урогенитальной сферы, которые могли вызвать сексуальную дисфункцию. И после комплексного обследования в индивидуальном порядке назначается курс процедур для коррекции сексуальной дисфункции.

При этом целью лечения является восстановление нормальной продолжительности полового акта и снятие психологически обусловленного синдрома неудач.

Все пациенты проходят психотерапевтический курс по обучению методике контроля над семяизвержением. Врачи-сексопатологи сходятся во мнении, что при преждевременной эякуляции психогенного характера достаточно психотерапии, для успешного формирования распознавания предоргастических ощущений.

Однако эффект от психотерапии наблюдается только при сознательном и адекватном участии постоянной партнерши. Методика «стоп-старт» за срок от 2 до 10 недель начинает давать свои результаты, однако для их закрепления требуется еще не менее 2-3 месяцев после окончания процедур.

При этом эффективность во многом зависит от терпения обоих партнеров и от отсутствия негативных эмоций в момент половой близости.

Прекращение или замедление фрикционных движений одновременно с сознательным расслаблением мускулатуры в момент приближения оргазма, позволяет продолжить половой акт, кроме того постоянные тренировки укрепляют мышцы тазового дна, что дополнительно помогает добиться полного контроля над эякуляцией и решить проблему преждевременного семяизвержения. При этом лечение будет эффективным только при наличии постоянной партнерши, которая не равнодушна к проблемам мужчины и позитивного настроя вместе с запасом терпения и настойчивости.

Медикаментозное лечение преждевременного семяизвержения показано при воспалительных процессах в предстательной железе и в семенном бугорке, а также при повышенной чувствительности головки полового члена. Для снижения чувствительности используют мазь с лидокаином или анестезином, при этом рекомендуется использовать презерватив.

Читайте также:  Простаплант: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о капсулах

Препарат наносится за 10-15 минут до полового акта на область уздечки, чтобы не допустить потерю чувствительности полностью и не вызвать анэякуляцию.

Этот метод может использоваться только при наличии постоянной партнерши, так как сопряжен с психологическим и физическим дискомфортом во время подготовки к коитусу, однако при использовании мазей достигается хороший клинический эффект и наблюдается минимум побочных реакций.

Препараты из других фармакологических групп благодаря избирательному воздействию на механизмы регуляции тоже могут быть использованы для коррекции преждевременной эякуляции. Но однако широкого применения не получила ни одна фармакологическая группа препаратов.

Так, нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы на центральном уровне. Эффективность транквилизаторов в коррекции преждевременного семяизвержения напрямую зависит от дозы, но эякуляция скорее тормозится, чем контролируется.

К тому же при повышении дозы наступает лекарственный седативный эффект, что в момент половой близости не всегда уместно.

При употреблении альфа-адреноблокаторов происходит торможение эякуляторного рефлекса за счет воздействия на симпатическое звено.

Но, несмотря на это, при сохранении контроля над преждевременным семяизвержением и сохранении оргазма препараты не нашли широкого применения из-за частой ретроградной эякуляции, когда семенная жидкость забрасывается в мочевой пузырь, так как его клапан не закрывается.

Преждевременное семяизвержение можно ингибировать трициклическими антидепрессантами, хотя и эти препараты являются дозозависимыми и их эффективность не более 15%, что вместе с множеством побочных эффектов не дало антидепрессантам широкого распространения в лечении преждевременного семяизвержения.

Наиболее популярными препаратами для коррекции преждевременного семяизвержения являются антидепрессанты, повышающие уровень серотонина за счет селективной блокады его обратного захвата.

Это флуоксетин, сертралин и другие; при приеме препаратов отмечается хороший эффект, малое количество побочных реакций.

Именно препараты данной фармакологической группы являются перспективными для эффективной коррекции преждевременного семяизвержения.

Интракавернозные инъекции, которые приобрели популярность в последнее время, значительно увеличивают фрикционный период за счет понижения чувствительности нервных волокон. Но, в отличие от препаратов, принимаемых вовнутрь, эрекция сохраняется и после эякуляции, что позволяет мужчине продолжить половой акт, чувствуя себя более уверенно.

К оперативному лечению преждевременного семяизвержения прибегают, если основной причиной является короткая уздечка. В таких случаях проводят хирургическую пластику уздечки. При отсутствии эффекта от консервативного лечения преждевременного семяизвержения проводят микрохирургическую операцию по денервации головки полового члена.

В результате оперативных вмешательств изменяется порог чувствительности головки полового члена и положительный эффект наблюдается у 90% пациентов, с первичным увеличением длительности полового акта на 2-4 минуты.

Послеоперационный период, проведенный в стационаре, составляет не более 2-х дней, а после операции возможна полная психологическая реабилитация пациентов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/premature_ejaculation

Преждевременная эякуляция, лечение преждевременного семяизвержения — Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Согласно Международного классификатора болезней (МКБ-10) преждевременной эякуляцией называется сексуальная дисфункция, которая заключается в невозможности контролировать эякуляцию в той мере, которая достаточна, чтобы оба партнера получили удовлетворения от полового акта.

Очень часто на преждевременное семяизвержение обращает именно внимание женщина. Поэтому преждевременная эякуляция представляет не только медицинскую, но и социальную проблему, так как ее наличие вызывает у мужчин снижение самооценки и качества сексуальной жизни, а иногда ведет к распаду семьи.

Преждевременная эякуляция

  • Западные стандарты лечения
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту
  • Соблюдаем полную анонимность
  • Все процедуры проводим без болевых ощущений
  • Специалисты с опытом работы за рубежом
  • Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация

Преждевременное семяизвержение делят на абсолютное и относительное преждевременное семяизвержение. Абсолютное преждевременное семяизвержение – это когда продолжительность полового акта менее 2 минут.

Относительное преждевременное семяизвержение – это когда продолжительность полового акта более 2 минут, но продолжительность его не достаточна для получения сексуального удовлетворения обоими партнерами.

Обычно ранняя эякуляция трактуется как эякуляция, которая постоянно или периодически наступает до, во время или сразу после начала полового акта при минимальной сексуальной стимуляции и вызывает неудовлетворённость мужчины половым сношением. По данным разных авторов раннее семяизвержение считается довольно распространённой дисфункцией и встречается примерно у 30-40% мужчин. Чаще преждевременное семяизвержение встречается в молодом возрасте.

Причины раннего семяизвержения

  • Повышенная возбудимость нервной системы, повышенная чувствительность головки полового члена
  • Повреждения спинного мозга (напр. остеохондроз, травмы спинного мозга)
  • Урологические проблемы (простатит, воспаление семенного бугорка, короткая уздечка полового члена)
  • Преждевременное семяизвержение может быть вызвано ослабленной эрекцией.

Лечение преждевременного семяизвержения

Лечение преждевременного семяизвержения начинают после выяснения причины заболевания. Для этого проводят комплексное обследование пациента. Обследованием проводит врач уролог-андролог.

Виды лечения раннего семяизвержения

  1. Психотерапевтическое (пациент обучается методике контроля над семяизвержением).
  2. Медикаментозное (при воспалении предстательной железы или семенного бугорка, при повышенной возбудимость нервной системы, при повышенной чувствительности головки члена, при эректильной дисфункции).
  3. Оперативное (при короткой уздечке, при повышенной чувствительности головки полового члена).

Методики, используемые в клинике, позволяют избавить пациента от преждевременного семяизвержения практически при всех формах преждевременного семяизвержения в 98% случаях.

Источник: https://www.gmsclinic.ru/diseases/premature-ejaculation

Преждевременная эякуляция (семяизвержение): причины, симптомы и лечение

Преждевременная эякуляция (раннее семяизвержение) — самое частое сексуальное расстройство у мужчин, характеризуется неспособностью поддерживать достаточную для удовлетворения полового партнёра продолжительность полового акта.

Социальная значимость этой проблемы обусловлена высокой распространенностью преждевременной эякуляции (ПЭ), а также её серьезным негативным влиянием на качество жизни. Неудовлетворённость в половой сфере — это прямой путь к разладу в семье, депрессии и социальной дезатаптации.

Это происходит или из-за ложного стыда и неудобства, или вследствие нежелания лечиться (неверие в положительный результат, отсутствие финансовых ресурсов и т. д.). Зачастую такой подход приводит к усугублению проблемы, нарастанию конфликтов на почве сексуальной неудовлетворённости, а подчас и к полному отказу от половой жизни.

Причины первичной формы преждевременной эякуляции:

  1. гиперчувствительность головки полового члена;
  2. повышенная возбудимость центров головного мозга, отвечающих за наступление эякуляции (за счёт изменения концентрации и транспорта определённых нейромедиаторов).

Наличие короткой уздечки полового члена также способствует ускоренному семяизвержению.

Одна из форм первичного преждевременного семяизвержения — так называемый синдром парацентральных долек. При этом врождённом заболевании, причины которого остаются невыясненными, типичным проявлением, наряду с преждевременной эякуляцией, является ночное недержание мочи (энурез).

Вторичная (приобретенная) форма преждевременной эякуляции возникает вследствие ряда заболеваний, таких как гипогонадизм (снижение уровня тестостерона), хронический простатит и др.

Преждевременная эякуляция бывает первичной, то есть наблюдающейся с самого начала половой жизни, и вторичной, возникающей после периода нормальной продолжительности полового акта.

По тяжести проявлений выделяют тяжёлую форму, при которой эякуляция наступает до введения полового члена во влагалище, и более лёгкую, когда половой акт имеет место, но длится от нескольких секунд до двух минут.

Лечением преждевременной эякуляции должен заниматься специалист-андролог, хорошо знакомый с этой проблемой. Различные формы этого заболевания и обилие вызывающих его причин требуют тщательного обследования. Лишь точная диагностика является залогом успешного и эффективного лечения.

Тот или иной метод лечения преждевременного семяизвержения назначается врачом индивидуально, на основании установленной формы (первичная или вторичная), особенностей пациента (наличие или отсутствие постоянного полового партнёра, регулярная или беспорядочная половая жизнь) и его предпочтений (приверженность консервативному/медикаментозному лечению или, напротив, стремление радикально решить имеющуюся проблему хирургическим путём). Возраст пациента также имеет значение.

Чтобы оценить продолжительность полового акта, степень удовлетворенности и эректильной функции, используется множество тестов и опросников. Функциональное состояние головного мозга оценивается с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ). При вторичных формах ПЭ необходимо исследование гормонального статуса (половые и тиреоидные гормоны).

Чтобы исключить хронический простатит, целесообразно исследовать секрет простаты (в том числе микробиологический анализ), ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков. Выявить «скрытые» инфекции помогает ПЦР-диагностика соскоба из уретры.

Отдифференцировать центральную форму ПЭ, которая связана с повышенной возбудимостью центров головного и спинного мозга, от периферической формы, которую отличает избыточная чувствительность головки полового члена, можно с помощью лидокаинового теста. За 20 минут до предполагаемого полового акта на головку полового члена наносится 10% спрей Лидокаина (или крем Эмла).

Лекарство выдерживается 10 минут, затем обязательно смывается теплой водой с мылом. Вместо спрея и крема возможно использование и специальных серий презервативов, которые обработаны анестетиком. Результат лидокаинового теста считается положительным, если значительно увеличивается продолжительность полового акта.

Это даёт основание предположить, что причиной ПЭ является гиперчувствительность головки.

При первичных формах заболевания возможны два основных направления воздействия:

  1. снижение возбудимости центральной нервной системы (прежде всего центров, которые отвечают за эякуляцию);
  2. снижение чувствительности головки полового члена.

В первом случае применяют психотропные медикаменты. Наиболее популярными среди них являются антидепрессанты из группы ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина (Пароксетин, Сертралин, Дапоксетин). Из них только последний препарат официально рекомендован для лечения преждевременной эякуляции у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет.

Эти препараты наиболее эффективны при сочетании ПЭ с депрессией. Они также подходят для применения «по требованию» при нечастых половых контактах. Частое употребление этих лекарств может быть сопряжено с побочными эффектами, такими, как головокружение, тошнота, сонливость и снижение концентрации внимания (важно для водителей!).

Категорически не рекомендуется сочетать приём перечисленных средств с алкоголем ввиду опасности усиления побочных эффектов. К препаратам центрального действия, применяемым для увеличения продолжительности полового акта, относится также Трамадол.

Однако вследствие строгой учётности отпуска данного препарата применение его в нашей стране с этой целью практически исключено. Наконец, алкоголь! Алкоголь не является лекарственным средством, но его способность увеличивать продолжительность полового акта известна давно и с успехом (правда, переменным) используется как народный метод.

К сожалению, во многих случаях алкоголь ухудшает эрекцию, что делает его пользу в коррекции преждевременной эякуляции весьма сомнительной.

Читайте также:  Potencialex (Потенсиалекс) для потенции: реальные отзывы, где купить и цены в аптеках

Традиционно преждевременное семяизвержение лечат с помощью поведенческой терапии (методики «старт-стоп» и «сжатия»). Эти методики довольно простые и при определённой тренировке обладают неплохой эффективностью. Методика «старт-стоп» основана на формировании способности контролировать момент, когда наступает эякуляция.

После серии непрерывных фрикций, чувствуя приближение оргазма, мужчина резко останавливается на несколько секунд. Волна возбуждения спадает, и фрикции возобновляются.

На начальном этапе освоения этой методики могут возникать сложности в определении момента «остановки», но по мере приобретения опыта эффективность этой техники повышается.

Методика «сжатия» заключается в сдавлении полового члена на несколько секунд под головкой, на уровне венечной борозды, при приближении семяизвержения. Это приводит к временному ослаблению эрекции. Пик возбуждения при этом спадает, и семяизвержение откладывается. Возможно сочетание и чередование этих техник.

Вторым направлением лечения первичных форм преждевременного семяизвержения является снижение чувствительности головки полового члена. За счет того, что стимуляция ослабляется, эякуляция происходит позднее.

Этот эффект может достигаться локальным применением анестезирующих средств (лидокаина и аналогов) перед половым актом (как при лидокаиновом тесте), а также обработанных анестетиками презервативов.

Этот метод отличается простотой, доступностью и невысокой стоимостью, а также хорошей эффективностью. Он идеально подходит для молодых людей, ведущих не вполне упорядоченную половую жизнь, или для супругов, практикующих барьерные методы контрацепции (презервативы).

Существенным недостатком этого способа продления полового акта является необходимость заранее нанести средство (спрей или крем), что бывает затруднительно при спонтанных половых контактах.

Хирургические методы, прямо или косвенно способствующие увеличению продолжительности полового акта:

  • обрезание (циркумцизио);
  • пластика уздечки полового члена;
  • введение под кожу головки полового члена геля гиалуроновой кислоты;
  • пересечение нервов головки полового члена (денервация головки).

Обрезание — один из самых старых способов борьбы с преждевременной эякуляцией. Его эффективность обусловлена «огрубением» кожи головки вследствие иссечения прикрывающей её крайней плоти и снижением её чувствительности.

Обрезание отличается непостоянной эффективностью при ПЭ, в ряде случаев давая хороший результат, но иногда оказываясь бесполезным. В качестве альтернативы обрезанию некоторые пациенты сдвигают и фиксируют крайнюю плоть, оставляя головку открытой.

Пластика уздечки (френулотомия) в различных вариантах или её иссечение практикуется многими урологами, так как уздечка полового члена — высокочувствительная зона. Эта несложная операция особенно эффективна при врождённой короткой уздечке.

Введение под кожу головки полового члена гелей на основе гиалуроновой кислоты является одним из несложных методов снижения чувствительности головки. Эффект в данном случае достигается за счёт отдаления от поверхности кожи чувствительных нервных окончаний.

Кроме этого, увеличение объёма головки после введения геля приводит к уменьшению плотности рецепторов. Преимуществом этого метода является быстрота и простота его выполнения. К недостаткам можно отнести нестойкий эффект (гели гиалуроновой кислоты в организме со временем рассасываются, срок зависит от препарата).

В некоторых случаях происходит неравномерное распределение (или рассасывание) геля, что может привести к деформации головки полового члена.

Микрохирургическая денервация головки полового члена (частичная пенильная нейротомия) — радикальный способ лечения преждевременной эякуляции.

Впервые пересечение нервов, которые обеспечивают чувствительность головки пениса, для продления полового акта было описано европейскими урологами в середине 90-х годов прошлого столетия.[3] С накоплением опыта методика приобретала все больше сторонников среди урологов и андрологов во всём мире.

Спустя несколько лет группа российских авторов под руководством профессора М.М. Сокольщика предложила сшивать пересечённые нервы, чтобы восстановить чувствительность головки.

[2] При этом подразумевалось, что за время, необходимое для восстановления чувствительности, при условии, что ведётся регулярная половая жизнь, происходило «привыкание» к более длительной продолжительности полового акта.

Последующие наблюдения выявили, что после денервации в большинстве случаев через 6-8 месяцев происходило самостоятельное срастание нервных стволов, без необходимости их сшивания. Ключевым условием эффективности пенильной нейротомии является регулярная половая жизнь, без длительных перерывов, что создает условия для «перепрограммирования» рефлекса на раннее семяизвержение. Эффективность денервации повышается при сочетании с обрезанием и пластикой уздечки полового члена.

Операция пенильной нейротомии может выполняться под местной или общей анестезией. Производится послойное рассечение кожи и тканей до белочной оболочки полового члена.

Далее, применяя оптическое увеличение и микрохирургические инструменты, производится выделение и пересечение ветвей дорсальных нервов полового члена, обеспечивающих чувствительность головки.

Пересечение может выполняться на уровне основания пениса, где дорсальные нервы представлены довольно крупными стволами, или ближе к головке, где стволы делятся на более мелкие ветви. У каждой из этих методик есть свои плюсы и минусы.

Так, при полном пересечении главных стволов дорсальных нервов возможно развитие полной анестезии головки полового члена, что отрицательно сказывается как на ощущениях во время полового акта, так и на эрекции. Последняя может пропадать прямо во время полового акта из-за недостатка сексуальной стимуляции.

Операция заканчивается ушиванием раны и наложением повязки с лёгкой степенью компрессии во избежание формирования гематом. Срок реабилитации после проведенной денервации головки составляет в среднем 10 дней. Восстановление половой жизни возможно обычно через три недели после операции. Эта операция высокоэффективна и отличается низким процентом рецидивов. У неё всё больше приверженцев среди практикующих урологов-андрологов.

Лечение вторичных форм преждевременного семяизвержения, которые являются проявлением или последствием другого заболевания, призвано устранить вызвавшую её причину.

Так, при хроническом простатите улучшение достигается нормализацией состояния предстательной железы, купированием воспалительного процесса. Гипогонадизм требует назначения препаратов тестостерона.

А гипертиреоз является поводом обратиться к эндокринологу для восстановления нормальной функции щитовидной железы.

Преждевременная эякуляция, как и любое другое заболевание, требует своевременного обследования и качественного лечения.

В противном случае, на почве сексуальной неудовлетворённости и конфликтов в семье возможно развитие психогенной эректильной дисфункции, депрессии и других серьезных осложнений.

Источник: https://ProBolezny.ru/eyakulyaciya-prezhdevremennaya/

Причины быстрого семяизвержения

Преждевременная эякуляция — одно из самых «любимых» сексуальных расстройств в практике врачей-сексологов. Несмотря на то, что оно встречается часто и доставляет немало хлопот, в большинстве случаев можно рассчитывать на благоприятный терапевтический прогноз.

Пациент с быстрой эякуляцией достигает семяизвержения настолько быстро, что «занятие любовью» разочаровывает обоих партнеров. В норме мужчина способен задержать оргазм или «отпустить» его по своему желанию, кстати, в отличие от эрекции. Пациент с преждевременной эякуляцией этого сделать не может.

Специалисты считают, что эякуляция может быть:

  • ранней — до начала половой близости
  • преждевременной, или ускоренной — если мужчина не может продлить половой акт более одной минуты
  • запаздывающей, или затрудненной — половой акт носит затяжной, изнурительный характер и может вообще не завершиться семяизвержением

При раннем семяизвержении (еще до введения пениса во влагалище) половой акт невозможен, так как после эякуляции эрекция быстро ослабевает. В случае абсолютного преждевременного семяизвержения эякуляция наступает на первой минуте полового акта (обычно после 10–20 фрикций, а иногда еще быстрее), что, как правило, лишает возможности удовлетворить сексуальную партнершу.

Об относительной преждевременной эякуляции речь идет в тех случаях, когда половой акт длится более одной минуты, но этого времени недостаточно для удовлетворения женщины.

С возрастом потребность в эякуляции постепенно снижается, сами акты длятся дольше, чем ранее. Иногда наблюдается так называемая астеническая эякуляция, когда семенная жидкость не извергается, а свободно вытекает.

Почему это происходит? В чем причины быстрого «семяиспускания» у мужчин?

К причинам преждевременной эякуляции относят:

  • низкую частоту половых актов, которая приводит к чрезмерному повышению сексуальной возбудимости
  • чувство тревоги и страха во время полового акта, которое связано с внешними факторами или беспокойством из-за возможного неудовлетворения женщины
  • органические заболевания центральной или периферической нервной системы
  • невротические реакции и неврозы
  • воспалительные заболевания предстательной железы, задней части уретры и их последствия
  • привычку к быстрому наступлению эякуляции, которая возникает у молодых мужчин при неблагоприятных условиях для проведения полового акта или при регулярных половых сношениях с женщиной, которая не получает удовольствия от секса и хочет быстрее прекратить половой акт

Какое обследование нужно пройти, чтобы разобраться в причинах расстройства?

Обследование назначает врач-сексолог. Врач опирается на клинические данные, определяет физиологические, психологические или социальные факторы, которые могут влиять на развитие заболевания.

Это соматоневрологическое (ЭЭГ, другие объективные методики), психопатологическое, патопсихологическое, а также собственно сексологическое обследование, когда врач изучает параметры сексуального развития пациента, половой конституции и особенности его сексуальных отношений.

Почему в лечение преждевременного «семяиспускания» включают психотерапию?

Основные принципы терапевтической тактики — комплексность, в связи с разнообразием патогенных факторов, этапность для закрепления положительной динамики, парность с учетом необходимости взаимодействия с партнером, индивидуальный подход к каждому пациенту. Соответственно продолжительность лечения варьируется в зависимости от конкретных факторов, которые влияют на развитие заболевание, личностных особенностей пациента, характера партнерской ситуации.

Из методов, которые врач применяет в лечении быстрого семяизвержения, основной и общий — психотерапия, которая необходима пациенту с первого посещения в связи с важностью получения навыков приобретения и развития произвольного контроля; осознания тех ощущений, которые предваряют наступление оргазма; коррекции масштаба переживаний.

По возможности к терапевтическим мероприятиям привлекается партнерша, что обусловлено парностью сексуальной функции.

Из конкретных психотерапевтических методик чаще применяется частный, «специализированный» для сексуальных расстройств вариант поведенческой (бихевиористской) терапии — секстерапия и семейная психотерапия для профилактики и лечения очень часто сопутствующих преждевременной эякуляции партнерско-сексуальных дисгармоний.

При преждевременной эякуляции врач назначает лекарства?

Что касается лекарственных средств, это также важный терапевтический инструмент, но их назначение, дозирование и продолжительность применения должны строго определяться сексологом, который опирается на конкретные клинические и диагностические данные. Это важно в связи с полиморфизмом (различием) факторов, которые приводят к преждевременной эякуляции. Сексолог подбирает комбинацию медикаментов из разных фармакологических групп.

Возможно применение физиопроцедур, также основанное на индивидуальных показаниях и данных обследований. Разобраться в этих нюансах может только профессионал, поэтому самолечение или обращение к «целителям» может навредить и ухудшить ситуацию, стигматизировать человека так, что он в последующем начинает вообще избегать интимных отношений, что несомненно ухудшает качество его жизни.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ac7077779885e0e21e021b3/5ae8d017dcaf8ea87d15f0a6

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector