Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение болезни

Злокачественные новообразования предстательной железы встречаются у мужчин почти так же часто, как и рак легких. Однако в отличие от других видов онкологии, диагностировать опухоль простаты крайне сложно.

Дело в том, что на ранних стадиях заболевание практически никак не проявляет себя.

Когда мужчина обращается за вынужденной помощью, опухоль успевает дать метастазы в соседние органы, такие как мочевой пузырь, брюшную полость или кишечник.

Важно понимать, что при диагнозе рак простаты 3 степени продолжительность жизни зависит от многих факторов.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Симптомы опухоли простаты третьей стадии

Рак предстательной железы 3 степени имеет выраженную симптоматику. Характерными признаками заболевания являются:

  • боли в области промежности, паха или поясницы;
  • наличие крови в моче и сперме;
  • проблемы с потенцией;
  • ноющие боли в подреберье, чаще всего с правой стороны;
  • трудности с мочеиспусканием, ощущение боли или не полного опустошения мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и в ночное время;
  • боли в кишечнике и запоры в связи с распространением опухоли на кишечник.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Если никакие меры на данном этапе не будут приняты, пациент начнет страдать от интоксикации, вызванной опухолью. Симптомами этого состояния являются:

  • постоянное чувство слабости;
  • общее недомогание;
  • резкое снижение массы тела;
  • снижение работоспособности.

Симптомы распространения метастазов

Главная опасность метастазирования заключается в непредсказуемости данного процесса. Новые очаги могут появляться не только в близко расположенных тканях, но и поражать органы, не связанные с мочеполовой системой. Нередко пациенты приходят к врачу уже с метастазами в кости, а новые опухоли обнаруживаются в печени, почках, легких и других тканях.

Когда возникает раковая опухоль, она постепенно обрастает сосудами, которые соединяются с общим кровотоком. В результате злокачественные клетки получают возможность циркулировать по всему организму и оседать в самых разных местах.

Постепенно, когда скапливается достаточно для дальнейшего размножения клеток, происходит рост нового очага патологии. Одновременно может образовываться несколько метастазов.

Важно отметить, что раковые клетки способны перемещаться как с кровью, так и лимфой.

Несмотря на то, что задача лимфоузлов — выступать в качестве барьера между бактериями и организмом, они не способны уничтожать патогенные клетки. В результате происходит их быстрый рост и дальнейшее распространение.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Метастазы в лимфоузлах могут быть следующих видов:

  1. регионарные — о наличии таких метастазов говорит увеличение ближайших к очагу лимфоузлов, например, паховых. При этом прикосновение к лимфоузлам вызывает боль;
  2. отдаленные — в этом случае поражаются лимфоузлы, находящиеся на достаточном отдалении от мочеполовых органов. Нередко злокачественные клетки обнаруживаются в шейных узлах или подмышках.

Диагностика заболевания

Когда простаты рак 3 стадии достигает внушительных размеров, начинается формирование клеток в области костных тканей. Постановка диагноза осуществляется следующим образом:

  • Проводится пальпация прямой кишки и простаты.
  • Назначается ультразвуковое исследование и рентген.
  • Проводится забор и дальнейшее исследование опухолевых тканей (биопсия).
  • Назначается МРТ и КТ.
  • Назначается радиоизотопная терапия. В этом случае в вену пациента вводится специальный радиоактивный состав, который позволяет лучше визуализировать костные ткани человека.

Баланопостит (баланит): что такое, признаки, диагностикаРак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Лечение рака простаты на третьей стадии

Запущенная стадия заболевания требует применения радикальных методик. Процесс лечения включает в себя широкий комплекс мероприятий. Основными способами являются:

  1. гормонотерапия;
  2. облучение лимфатических узлов;
  3. кастрация;
  4. химиотерапия (эффективна на начальных этапах при небольшом количестве метастазов).

Главная задача лечения на данном этапе заключается в том, чтобы замедлить процесс деления злокачественных клеток и облегчить общее состояние пациента. Выбор лечения опирается на индивидуальные особенности организма и тип опухоли.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Нередко на заключительных стадиях помочь пациенту с помощью операции уже невозможно. Однако в этом случае существуют иные методы оказания помощи. К таковым относятся:

  • Гормонотерапия. Задача применения гормонов заключается в снижении уровня тестостерона. При этом замедляется рост опухоли, а общее самочувствие пациента улучшается. К сожалению, подобный способ приносит лишь временное облегчение и позволяет сократить риски дальнейшего метастазирования.
  • Лучевая терапия. При этом на опухоль воздействуют с помощью особого радиоактивного луча. Облучению подвергается только место расположения очага заболевания, но не весь организм в целом.
  • Химиотерапия. Обычно ее назначают совместно с лучевой терапией. В ходе лечения пациенту внутривенно вводят специальные лекарственные препараты, обладающие определенным уровнем токсичности, за счет чего происходит подавление роста злокачественных клеток.
  • Радиохирургия. При этом на опухоль воздействуют с помощью специального оборудования, которое способно подводить к опухоли большие дозы облучения с максимальной точностью. При этом не повреждаются кожные покровы или кровеносные сосуды.

Продолжительность жизни

При постановке диагноза рак предстательной железы 3 степени проблема продолжительности жизни волнует пациентов больше всего. Ответить на данный вопрос достаточно сложно, так как на него влияют такие факторы, как:

  1. уровень запущенности заболевания, в том числе и количество метастазов, а также место их расположения;
  2. скорость роста очага;
  3. общее состояние организма и возраст пациента;
  4. реакция организма на лечение;
  5. вид выбранной терапии и ее эффективность.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Чтобы понять степень агрессивности раковой опухоли врачи используют следующие характеристики:

  1. Шкала Глисона. При этом оцениваются две самые большие опухоли в организме по шкале от 1 до 5, а затем полученный результат суммируется.
  2. Уровень и скорость роста ПСА (Простатический специфический антиген). Необходимо отметить, что чем старше мужчина, тем выше у него данный показатель.

Если у пациента не произошло разрастания метастазов в жизненно важные органы, то в этом случае прогноз относительно благоприятный, и с помощью поддерживающих мероприятий человек может прожить достаточно долго.

В том случае, если организм уже сильно ослаблен и основные медицинские мероприятия не помогают, пациенту назначают курс облегчающих страдание процедур.

Необходимо понимать, что при наличии большого числа метастазов добиться полного выздоровления невозможно, и в этом случае все действия врачей будут направлены на увеличение продолжительности жизни больного.Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

При назначении гормонального лечения и комплекса иных мероприятий, пациент с раком простаты 3 стадии может прожить до 3 лет. В том случае, если у больного хороший иммунитет и нет других заболеваний, то в 60-80% случаев он сможет прожить 5 лет.

Несмотря на то, что на первом месте стоит борьба за жизнь и здоровье пациента, тем не менее, родственники больного нуждаются в не меньшей поддержке. На сегодняшний день уровень медицины достаточно высок, кроме того, существует немало специализированных учреждений за границей, где в качестве терапии применяются инновационные методики.

Если врачам удается остановить рост опухолевых клеток, а также удалить метастазы, больной вполне может вернуться к привычному образу жизни. Однако всю жизнь ему придется посещать онколога в связи с высоким риском развития рецидива.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Профилактика заболевания

Профилактика развития онкологических заболеваний состоит из нескольких пунктов. Наиболее значимыми из них являются:

  • Корректировка рациона питания. Давно доказано, что злоупотребление жирными и жареными продуктами провоцирует развитие злокачественных клеток. Особенно важно исключить подобные продукты во время терапии заболевания. По возможно следует убрать из рациона мясо, заменив его рыбой и морепродуктами. Также важно употреблять свежие фрукты и овощи.
  • Контроль за собственным весом. Люди с ожирением наиболее подвержены развитию раковых клеток.
  • Исключение из рациона фаст-фуда и полуфабрикатов. Подобные продукты, помимо жира, содержат ряд добавок, которые выступают в роли канцерогенов и постепенно накапливаются в организме, вызывая необратимые изменения.
  • Включение в рацион продуктов, богатых ликопином. Это вещество оказывает положительное влияние на мужскую половую систему. В целях профилактики и на этапе терапии рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые данным веществом. К таковым относятся папайя, грейпфруты, помидоры и т.д;
  • Прием дополнительных витаминных комплексов. Особенно полезны в этом случае витамины C и D, а также цинк и селен.

Главную опасность при раке третьей степени несут метастазы, которые способны поражать не только близко расположенные лимфоузлы и ткани, но и жизненно важные органы.

Читайте также:  Кандидозный простатит: причины, симптомы и схема лечения кандидоза простаты

Однако также не стоит забывать о том, что на начальной стадии с помощью терапии можно избавиться от опухоли и избежать дальнейших страданий.

При существовании генетической предрасположенности к раку простаты, все мужчины семьи должны проходить регулярные обследования у уролога.

Лучше всего делать это с помощью ректальных обследований и сдачи крови на антитела, характерные для рака предстательной железы. До 40-50 лет посещать уролога можно раз в год, а после 50 обращаться к специалисту следует каждые 6 месяцев.

Важно понимать, что чем раньше будет обнаружена болезнь и начато лечение рака простаты 3 стадии, тем выше шанс на полное выздоровление и возврат к полноценной жизни.

Источник: https://ZdravMen.ru/zabolevania/rak-prostaty-3-stepeni.html

Продолжительность жизни при раке простаты 3 степени

Рак предстательной железы — самое распространенное мужское онкологическое заболевание.

В какой-то момент может произойти перерождение нормальных клеток железы в аденокарциному.

Онкология предстательной железы — вялотекущее заболевание и при диагностике на ранних стадиях шанс полного излечения весьма высок.

 Продолжительность жизни при раке простаты зависит от стадии развития онкологии. Наиболее удачным вариантом является ситуация, когда опухоль еще находится внутри предстательной железы.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Раковая опухоль (РПЖ, или рак предстательной железы) наряду с онкологическими заболеваниями занимает 3 место и уступает лишь онкологии легких и раковым изменениям кожных покровов. Возрастной диапазон — от 35 лет и старше.

По данным неутешительной статистики, около 10 000 российских мужчин ежегодно умирают от рака предстательной железы.

Происходит это по причине позднего выявления онкологии на завершающей стадии, когда даже комплексное лечение не приносит положительных результатов.

В течение многих десятилетий, рак предстательной железы является самой актуальной мужской проблемой.

Большинство представителей сильного пола пренебрежительно относятся к своему мужскому здоровью, в результате чего, патология обнаруживается уже при наличии симптомов. Болезнь протекает бессимптомно до момента выхода опухоли за пределы железы и процесса метастазирования.

Явная симптоматика указывает на то, что лечение может не дать положительных результатов, так как заболевание приняло распространенный характер.

И, чтобы не попасть в печальную статистику, мужчинам нужно понимать важность диагностических мероприятий, поскольку самостоятельно диагностировать онкологию предстательной железы невозможно.

Стадии заболевания

  • Стадии рака простаты представлены на картинке:

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

  • Для каждой стадии развития онкологического заболевания характерны следующие изменения:
  • 1 стадия. Опухоль локализуется в пределах железы. Заболевание выявляется на основании клинических анализов и осмотра уролога. Симптомы отсутствуют. При назначении лечения на начальной стадии заболевания полное выздоровление наступает в 90-100% случаев.
  • 2 стадия. Процесс роста раковых клеток имеет более выраженную локализацию, но за пределы органа не выходит. Как и при первой стадии возможно выявить на плановом осмотре и путем сдачи анализов на онкомаркеры, так как симптомы все еще отсутствуют. Выздоровление наступает в 70% случаев.
  • 3 стадия (около 70% больных). Опухоль выходит за пределы пораженной железы и затрагивает соседние органы. Выявляется метастазирование в лимфатические узлы. Успешное лечение возможно в 60% случаев.
  • 4 стадия. Могут наблюдаться метастазы во все органы и тяжелые симптомы. Способы лечения направлены на поддержание жизнедеятельности больного.

Симптомы

Рак предстательной железы 3 степени характеризуется следующими симптомами:

  • резкое снижение работоспособности, слабость;
  • похудение;
  • нарушение координации движения;
  • боли в руках, ногах, пояснице и области таза;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • ночной диурез;
  • нарушение эректильной функции;
  • кровь в моче.

Симптомы могут наблюдаться как в комплексе, так и в зависимости от масштабов ракового поражения органов.

Диагностика заболевания

  1. Диагностика включает три классические методики выявления рака простаты:
  • Клинический анализ крови из вены на ПСА (простато-специфический антиген). Показатель ПСА более 5 указывает на наличие онкологии предстательной железы, при показателе выше 4 — следует посетить уролога. Превышение показателей ПСА могут наблюдаться и при других заболеваниях предстательной железы (при аденоме и хроническом простатите). Для получения достоверного результата анализа перед сдачей крови необходимо обеспечить полный покой предстательной железы путем исключения половых контактов. Не рекомендуются велосипедные поездки и посещение сауны (бани).

Все, что нужно знать о ПСА и раке простаты, в одной картинке:

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

  • Ректальное урологическое исследование на предмет выявления очагов уплотнения.
  • Биопсия предстательной железы (производится по строгим показаниям при повышенном уровне ПСА). Манипуляция, которая позволяет взять у больного от 6 до 12 фрагментов ткани для морфологического исследования через прокол в прямой кишке. Это наиболее достоверный метод. Проводится под контролем УЗИ.

Без осмотра уролога и дополнительных исследований невозможно определить — существует рак или нет. Ежегодное наблюдение у уролога поможет выявить рак на ранних стадиях и избавиться от него навсегда.

Способы лечения

Третья стадия характеризуется более длительным и менее успешным лечением. Продолжительность жизни при раке предстательной железы 3 степени зависит от своевременного выявления заболевания и результатов лечения.

Если рак простаты вырос за пределы предстательной железы, но еще не дал метастазы в лимфатические узлы, используются комплексные подходы:

Удаление предстательной железы хирургическим путем

Предстательная железа удаляется полностью вместе с семенными пузырьками (проводится под общей анестезией). Может быть выполнена лапароскопическим путем (через мини проколы), либо традиционным способом (разрез 7-8 см). Метод хирургического вмешательства определяется врачом индивидуально. После операции пациент на сутки переводится в реанимационное отделение.

Во избежание рецидива роста опухоли, при удалении предстательной железы так же удаляются и сосудистые пучки, отвечающие за кровоснабжение полового члена. Данная манипуляция может приводить к потере качества эрекции. Кроме того, хирург вынужден удалять и нервные окончания, влияющие на последующее недержание мочи.

Хирургическая операция осуществляется следующим образом:

  • через низ живота (разрезом в области мочевого пузыря);
  • через промежность;
  • с использованием робота (модифицированная лапароскопия) — при лечении в зарубежных клиниках.

Эффективность и частота осложнений при всех видах вмешательства — одинаковы. Осложнениями хирургического лечения являются два момента: недержание мочи и нарушение эрекции. По мнению специалистов, в течение последующего года обе функции успешно восстанавливаются.

Проведение гормональной терапии

По результатам многочисленных исследований, РПЖ признан гормонозависимым онкологическим заболеванием. Метод гормональной терапии заключается в снижении уровня гормона тестостерона в целях подавления роста раковых клеток предстательной железы.

Показаниями к данному методу являются:

  • наличие остаточных тканей, пораженных раковыми клетками, после хирургического вмешательства;
  • отсутствие положительных результатов лучевой терапии;
  • существование риска возобновления роста злокачественной опухоли.

Полная блокировка продуцирования тестостерона способна остановить рост и деление раковых клеток. Гормональные препараты при данном заболевании принимаются на протяжении всей жизни. В случае появления резистентности раковых клеток к гормональной терапии схема лечения корректируется в индивидуальном порядке.

Список препаратов, их действие описаны на картинке:

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Облучение

Лучевая терапия (радиотерапия) нейтрализует раковые клетки. Данный метод имеет два направления:

  • дистанционное (наружное) облучение — направлено на облучение простаты;
  • брахитерапия (внутреннее) облучение — осуществляется путем вживления в предстательную железу специальных радионуклидов, облучающих раковые очаги.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Оба направления эффективны, но несут осложнения (иногда более серьезные, чем после оперативного вмешательства). После лучевой терапии ткани подвергаются рубцовым изменениям.

Борьба с осложнениями приобретает более серьезные масштабы по сравнению с осложнениями после операции. После лучевой терапии велик риск развития импотенции.

Развиваются лучевые циститы и проктиты (воспаления мочевого пузыря и прямой кишки). В большинстве случаев последствия обратимы.

Хирургия и лучевая терапия примерно одинаковы по эффективности лечения и частоте побочных эффектов.

Химиотерапия

Достаточно положительно влияет на течение заболевания, но также имеет свои отрицательные последствия. Заключается в применении цитостатических препаратов, блокирующих рост раковых клеток.

Следует понимать, что данные препараты токсичны и наносят урон не только раковым, но и здоровым клеткам организма.

В большинстве случаев, данный метод оптимален для 3 и 4 стадии заболевания (при неоперабельной онкологии).

Противопоказаниями для применения химиотерапии являются:

  • истощение организма;
  • нарушения в работе печени;
  • наличие метастазов в головном мозге и печени;
  • интоксикация организма.

Прием цитостатических препаратов влияет на самочувствие больных и проявляется в виде:

  • депрессии, подавленного состояния;
  • повышенной утомляемости;
  • отравления, рвоты, тошноты;
  • процесса выпадения волос;
  • анемии.
Читайте также:  Туберкулез простаты: причины, симптомы и лечение заболевания предстательной железы

Индивидуально подобранная дозировка и поддерживающая терапия отчасти помогут нейтрализовать негативные последствия химиотерапии.

Продолжительность курса лечения варьируется от 4 до 6 месяцев. После курса химиотерапии процент выживаемости пациентов с раком 3 стадии составляет 70%.

Прогноз

Рак предстательной железы имеет вялотекущую природу. С момента развития опухоли до развития метастазов может пройти 5-10 лет (индивидуально). Никому неизвестно, как быстро он начнет прогрессировать.

При наличии даже минимальной опухоли, пациент должен понимать, что систематическое посещение уролога (не реже 1 раза в полгода) может спасти ему жизнь. Так же необходимо периодически делать биопсию (в целях выявления развития опухоли).

Такой подход позволяет своевременно вмешаться и назначить лечение.

Рак предстательной железы 3 степени является достаточно серьезным заболеванием, но ни в коей мере не лишает шанса на выздоровление.

 Прогноз при раке предстательной железы 3 степени осуществляется с учетом размеров раковой опухоли, произрастающей из тканей органов, и масштабов метастазирования всего организма.

При умеренном увеличении недоброкачественной опухоли и своевременном назначении комбинированного лечения больные имеют все шансы на продолжительную и полноценную жизнь.

Согласно статистике, при раке простаты 3 степени, продолжительность жизни у 45% пациентов составляет не менее 5 лет после окончания курса терапии.

Профилактика

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

  • Основу мероприятий, направленных на профилактику онкологического заболевания предстательной железы, составляют:
  • Своевременное и полное излечение патологий мужских половых органов и мошонки.
  • Питание. Исключение из рациона жирной пищи предупреждает появление раковых клеток. Морепродукты и рыба в обязательном порядке должны присутствовать в рационе мужского населения. Особое внимание следует обратить на достаточное присутствие в пище витаминов А, Е, С, Д.
  • Избыточный вес. Лишний вес способствует процессу перерождения клеток организма.
  • Незамедлительный отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь являются основными факторами возникновения рака предстательной железы.

При генетической расположенности к онкологии, мужчины обязательно должны проходить медицинское обследование на предмет выявления онкологических изменений в предстательной железе (не менее одного раза в полгода).

Начиная с 35-ти летнего возраста всем лицам мужского пола рекомендуется сдавать анализы на онкомаркеры и проходить урологический осмотр.

  1. Решающим критерием успешного лечения на этапе рака предстательной железы 3 стадииявляется своевременное выявление раковых изменений в целях назначения индивидуального квалифицированного лечения.
  2. Что делать, если поставлен диагноз «рак простаты»? Посмотрите выпуск программы «Жить здорово»:

Источник: https://OncoVed.ru/prostata/prodolzhitelnost-zhizni-pri-rake-prostaty-3-stepeni

Особенности рака простаты 3 степени: проявления и методы лечения

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Онкологические заболевания находятся в тройке лидеров среди особо опасных и могут вызвать летальный исход.

Мужская часть населения, помимо инфарктов и инсультов, страдает от такого недуга, как рак предстательной железы.

Причины возникновения

Рак простаты 3 степени — злокачественное образование, которое вышло за пределы полового органа. Этому заболеванию подвержены мужчины, после 50-ти лет. Причинами развития заболевания считаются генетические факторы, применение гормональных веществ, несбалансированное питание при раке простаты 3 степени, усугубление вредными привычками и прочие.

Стадии рака простаты:

  1. I стадия — опухоль не выходит за рамки простаты. Выявить течение данного заболевания можно при плановом обследовании, так как дискомфорта оно не доставляет. Метастазы отсутствуют. Своевременное лечение дает положительные результаты в 95 – 100%.
  2. II стадия рака означает, что опухоль держится в пределах простаты. Однако появляются нетипичные клетки, образование прорастает в органы и ткани. Диагностировать заболевание на этом этапе сложно, ведь явные симптомы отсутствуют. Положительная динамика лечения наблюдается у 60% больных.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечениеIII стадия — опухоль переходит на другие органы. Такое заболевание дает метастазы в ткани и лимфаузлы, которые расположены ближе всего к злокачественному образованию. Рак предстательной железы 3 степени — прогноз: избавить от этого диагноза удается около 60% больных.

  1. IV стадия рака свидетельствует о том, что опухоль распространилась за пределы простаты на все ткани и органы. Прогнозы для такого больного могут быть самыми неблагоприятными.

Современная направленная лучевая терапия, а также химиотерапия способны увеличить процент выживаемости пациентов на любой стадии заболевания.

О заболевании

Рак простаты III степени прогрессирует из двух предыдущих фаз. Это проявляется тем, что опухоль разрастается и прогрессирует в прямую кишку и мочевой пузырь. Заболевание начинает активно метастазировать. По телу быстро распространяются злокачественные клетки, мужской организм ослабевает, методы лечения сводятся на нет.

Рак простаты 3 степени — симптомы:

  • затруднение мочеиспускания, моча может быть с примесями крови;
  • пациенты испытывают систематические тянущие боли в нижней части живота, в паху, а также в области крестца;
  • систематические ночные позывы к мочеиспусканию, рези и боли;
  • слабость, вялость;
  • потеря веса;
  • снижение потенции.

Методы классификации

Специалисты научились более точно определять степень развития рака. Для этого они используют уровень ПСА (простатического специфического антигена), который вырабатывается клетками простаты. При обнаружении злокачественной опухоли указанный уровень сильно повышается. Определить его удастся, сдав анализ крови.

Некоторые специалисты назначают биопсию. В этом случае шкала Глисона показывает агрессию злокачественных клеток. Классификация TNM способна показать увеличение образования, проникновение в лимфаузлы и наличие метастазов.

Распознать рак предстательной железы на III степени не трудно. В этом случае опытные специалисты могут назначить ректальное исследование или метод ТРУЗИ. На третьей стадии опухоль дает метастазы в печень, легкие, лимфатические узлы и кости. Лечение должно быть комплексным. После оперативного вмешательства химиотерапия необходима. Иногда назначают лучевую терапию.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечениеПоследовательность диагностики:

  1. При первом обращении к врачу, специалист проводит ректальное ощупывание простаты через прямую кишку.
  2. Далее назначается УЗИ и рентгеновские методы. Они позволяют более точно определить размер злокачественного образования.
  3. Чтобы выявить метастазы используют компьютерную томографию, экскреторную урографию.
  4. Окончательный диагноз позволяет поставить биопсия.

Рак простаты 3 степени — продолжительность жизни

Рак простаты 3 степени — продолжительность жизни с метастазами в кости: точно сказать, сколько живут с раком предстательной железы III стадии сложно. Все зависит от состояния здоровья мужчины, получения своевременного и эффективного лечения.

Использование гормональной терапии значительно улучшает прогноз рака простаты 3 степени. У более 50% пациентов отмечается трехлетняя выживаемость. С применением комплексной методики выявления заболевания и лечения, жизнь пациентов продлевается на 6 лет и более.

Среди врачей-онкологов распространен термин «пятилетней выживаемости». Он показывает, какой процент пациентов выживет в определенный промежуток времени. Все зависит не только от правильного лечения, но и от соблюдения диеты при раке простаты 3 степени, отказа от вредных привычек.

Варианты лечения

Современная медицина имеет массу методов борьбы с этим серьезным заболеванием. Основным из них является применение оперативного вмешательства.

Этот метод дает высокие шансы при сочетании с радиотерапией. Из его побочных явлений можно выделить импотенцию и недержание мочи. В редких случаях производится удаление яичек.

Лечение рака простаты 3 степени:

  1. Химиотерапия — еще одна методика лечения рака. Она проводится в несколько этапов и предполагает использование высокоэффективных препаратов. Постепенно они прекращают развитие, а далее полностью избавляют организм от раковых клеток. Недостаток этого лечения в отрицательном влиянии на здоровые клетки ткани.
  2. Лучевая терапия на третьей стадии рака применяется только внешне. Она производится линейным ускорителем всевозможного происхождения (нейронного, гамма- или бета-излучения) или при помощи рентгеновских лучей.
  3. Брахитерапия — разновидность радио облучения, действующая изнутри. Капсулы с радиоактивным веществом внедряются в предстательную железу и разрушают раковые клетки. Под воздействием этого метода процесс развития опухоли замедляется, а здоровые клетки не повреждаются.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечениеГормональная терапия применяется в тех случаях, когда оперативное вмешательство невозможно. На раковые клетки воздействуют гормональными препаратами, которые замедляют выработку тестостерона и подавляют развитие раковой опухоли.

Вышеупомянутые методы допустимы при невозможности оперативного вмешательства.

  1. Народные методы при лечении рака предстательной железы 3 степени возможны лишь в качестве паллиативной меры. Они необходимы для поддержания организма в тонусе при более агрессивных методиках воздействия (лучевых, химических). Специалисты настороженно относятся к такому виду лечения. Она не может быть основной даже на начальной стадии развития рака предстательной железы.
Читайте также:  Аппарат для лечения простатита в домашних условиях: обзор приборов Простам, Мавит, Союз Аполлон и отзывы пациентов

Методики лечения рака простаты 3 стадии народными средствами:

  • голодание;
  • траволечение;
  • соколечение.

Перед применением какой-либо из них согласуйте свое решение с лечащим врачом. Использовать средства народной медицины можно лишь в комплексе с назначенным лечением.

Если не лечить

К этому вопросу стоит подходить индивидуально. Не прибегая к должному лечению, по мнению ученых, не удастся прожить более 3 месяцев. Однако на практике были случаи, когда пациенты с таким диагнозом жили около 3 лет.

Своевременная диагностика позволит предотвратить развитие заболевания, провести его комплексное лечение и сделает все, чтобы жизнь мужчины была долгой и безболезненной. В качестве профилактики этого заболевания стоит увеличить физическую активность, отказаться от вредных привычек, отдать предпочтение здоровому питанию (ежедневно употреблять большое количество овощей и фруктов).

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/onkologiya/rak-predstatelnoj-zhelezy/klassifikatsiya/3-stepenj.html

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Рак простаты — это одна из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей у мужчин. При постановке данного диагноза большое значение имеет стадия заболевания. Она влияет на выбор схемы лечения и прогноз выживаемости.

3 стадия рака предстательной железы (РПЖ) предполагает, что опухоль уже проросла капсулу органа, т. е. вышла за его пределы, но еще не дала отдаленных метастазов. На этом этапе еще возможно полноценное лечение, которое существенно продляет жизнь больных и улучшает ее качество.

Причины возникновения рака простаты

Достоверных причин, провоцирующих развитие рака предстательной железы, на сегодняшний день не установлено. Мы можем только говорить о факторах риска, увеличивающих вероятность развития данной патологии:

  • Возраст старше 65 лет.
  • Наследственная предрасположенность — наличие рака предстательной железы у кровных родственников первой линии увеличивает риск развития данного заболевания в 5 раз.
  • Морфологические изменения простаты, например, простатическая интраэпителиальная неоплазия.
  • Генетическая предрасположенность. Есть определенные гены, мутации в которых увеличивают вероятность развития рака.
  • Гормональные проблемы.
  • Канцерогенное воздействие ультрафиолетового излучения и производственных факторов.

Симптомы рака простаты 3 стадии

Рак простаты 3 стадии характеризуется наличием следующей симптоматики:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию, которые не приносят облегчения.
  2. Частое ночное мочеиспускание — никтурия.
  3. Гематурия — появление крови в моче.
  4. Проблемы с эрекцией и эякуляцией.
  5. Боль в области малого таза, которая может отдавать в поясницу, бедро и другие области.

Помимо этого, могут появляться общие симптомы, которые являются следствием интоксикации опухолью:

  • Общая слабость.
  • Потеря веса.
  • Повышенная потливость.

Диагностика рака простаты

Для обнаружения опухоли используются следующие методы обследования:

  • Пальцевое ректальное исследование. Посредством пальпации простаты через стенку прямой кишки определяют размер, плотность органа, наличие на нем узлов, уплотнений, инфильтратов и других изменений.
  • Трансректальное УЗИ — ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку. Этот метод более информативен по сравнению с абдоминальным способом и позволяет обнаружить опухоли размером в несколько миллиметров.
  • Анализ крови на ПСА. Определение простатспецифического антигена является скрининговым методом обследования мужчин из группы риска. При повышении уровня данного маркера требуется дополнительное обследование. Помимо этого, ПСА используют для контроля лечения и обнаружения рецидива заболевания.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Биопсия

Окончательно подтвердить диагноз можно только с помощью морфологического исследования фрагмента опухоли с определением ее гистологического типа. Чтобы получить кусочек опухоли, проводят специальную процедуру, которая называется биопсия.

Как правило, при РПЖ применяется трансректальная биопсия под контролем УЗИ. При этом берется несколько образцов тканей из разных точек. Также используется сатурационная биопсия, когда забор материала проводится через промежность.

Для определения стадии рака предстательной железы проводятся дополнительные методы диагностики:

  • КТ.
  • ПЭТ-КТ.
  • МРТ.
  • Сцинтиграфия.

Методы лечения рака простаты

Рак простаты 3 стадии требует комплексного подхода. Как правило, применяется комбинированное лечение.

Радиотерапия при раке предстательной железы 3 стадии

Радиотерапия или лучевая терапия (далее ЛТ) — это один из главных методов лечения рака предстательной железы на 3 стадии. Она предполагает применение высоких доз ионизирующего излучения для уничтожения злокачественных клеток. Существует два основных способа проведения ЛТ:

  • Дистанционная ЛТ, при которой источник излучения находится вне тела пациента, на определенном расстоянии от него.
  • Брахитерапия или внутритканевая ЛТ, предполагает введение источника ионизирующего излучения непосредственно в опухолевую ткань.

Главной проблемой ЛТ является повреждение рядом расположенных тканей и органов, что приводит к развитию серьезных осложнений. Чтобы минимизировать эти последствия, используются различные технологии планирования, которые помогают сфокусировать лучевую энергию в нужном месте. С этой позиции выделяют следующие виды дистанционной лучевой терапии:

  • Конвенциональная лучевая терапия — зона облучения рассчитывается исходя из особенностей анатомии таза пациента. С этой целью визуализируются тазовые кости, мочевой пузырь и прямая кишка. Лучевое воздействие проводится из четырех полей.
  • Трехмерная конформная ЛТ — здесь используются более совершенные технологии планирования, которые помогают максимально точно определить местоположение и размеры простаты.
  • Интенсивно-модулированная ЛТ. Помимо точного определения зоны облучения, данная технология позволяет менять интенсивность излучения во время сеансов терапии. В результате можно более прицельно провести лечение и минимизировать воздействие на окружающие ткани.

При брахитерапии источник излучения помещается непосредственно в ткань предстательной железы. Под наркозом в ткань опухоли вводится несколько полых игл таким образом, чтобы они были распределены равномерно.

В полость этих игл помещают радиоактивные гранулы, которые будут облучать опухоль в течение нескольких недель. Этот метод является максимально щадящим, его можно применять даже у пожилых или ослабленных пациентов.

Процедура занимает один день, после чего пациент может отправляться домой. Опасности для окружающих он не представляет.

Гормональное лечение

РПЖ относится к гормонально зависимым опухолям. Это значит, что его рост и развитие провоцируется половыми гормонами (андрогенами).

Поэтому ключевым методом терапии рака простаты является антигормональное лечение. Оно не в состоянии уничтожить опухоль, но сдерживает ее рост и существенно облегчает состояние пациента.

Для этого есть два основных метода:

  • Хирургическая кастрация — удаление яичек, продуцирующих тестостерон. Технически данная операция не является сложной и может выполняться в амбулаторных условиях, если это позволяет общее состояние пациента.
  • Медикаментозная антигормональная терапия. Здесь есть два варианта, первый — применение препаратов, блокирующих выработку тестостерона. Второй — применение препаратов, которые блокируют взаимодействие тестостерона с клеточными рецепторами.

Неизбежным явлением антигормональной терапии является импотенция и климакс. Вместе с тем, данное лечение может довольно долго сдерживать рост опухоли и обеспечивать пациенту приемлемое качество жизни, но постепенно к данной терапии развивается резистентность и возникает необходимость в применении других методов лечения.

Рак простаты 3 степени: прогноз продолжительности жизни, симптомы и лечение

Химиотерапия при раке простаты 3 стадии

Раньше химиотерапия рекомендовалась к применению на четвертой стадии рака простаты, когда другие методы лечения исчерпали свой потенциал. В основном ее использовали для борьбы с метастазами. Сегодня есть ряд препаратов, которые можно назначать, не дожидаясь резистентности опухоли к антигормональному лечению. В основном применяются доцетаксел, кабазитаксел, митоксантрон и др.

Химиотерапия выполняется циклами, каждый из которых состоит из фазы лечения, когда производится введение препарата, и фазы отдыха. Такая схема основана на том, что раковые клетки проявляют активность с определенной периодичностью — фаза размножения сменяется фазой покоя, а химиопрепараты наиболее эффективно действуют именно на быстро делящиеся клетки.

Хирургическое вмешательство при раке простаты 3 стадии

Радикальная простатэктомия (РПЭ) не является методом первой линии при лечении рака 3 стадии, но в ряде случаев ее применение оправдано.

Например, при местнораспространенной опухоли Т3а с высокой степенью дифференцировки (менее 8 баллов по шкале Глисона) и при уровне ПСА менее 20 нг/мл.

Но если имеются низкие шансы на излечение, например, у пациентов старческого возраста, или при наличии отдаленных метастазов, РПЭ нецелесообразна.

Хирургическое лечение подразумевает не только радикальное удаление опухоли. Существуют и паллиативные операции, которые направлены на устранение тягостных симптомов заболевания.

Например, при раке ПЖ на поздних (3-4) стадиях частым осложнением является нарушение мочеиспускания и задержка мочи из-за сдавления опухолью уретры. В этом случае показано проведение частичного удаления новообразования посредством трансуретральной резекции ПЖ. Операцию выполняют с помощью специального инструмента — резектоскопа, который вводят через мочеиспускательный канал.

Прогноз и профилактика рака ПЖ

Прогноз рака предстательной железы 3 определяется степенью распространения опухоли. Если это местнораспространенная форма Т3аN0M0, пятилетний рубеж выживаемости превышает 90%, десятилетний рубеж — до 40-50% пациентов.

Если опухоль проросла на соседние органы, то есть высокая вероятность наличия микрометастазов, которые пока не обнаруживаются, но проявят себя в ближайшее время. В этом случае прогноз будет зависеть от ответа метастазов на химиотерапию.

В среднем пятилетняя выживаемость у таких пациентов колеблется в пределах 30-40%.

Специфической профилактики рака простаты не существует. Основные усилия врачей направлены на диагностику опухоли на ранних стадиях. С этой целью рекомендуют всем мужчинам из группы риска 1 раз в 2 года сдавать анализ на ПСА.

Источник: https://www.euroonco.ru/onkourologiya/rak-prostaty/rak-prostaty-3-stepeni

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector